Chronic lacrimal canaliculitis - the answer to a three-year history of red eye / Canaliculite lacrimal crônica - a resposta para uma história de olho vermelho com 3 anos de evolução

ABSTRACT Chronic lacrimal canaliculitis is a rare infection of the lacrimal system, and can lead to misdiagnosis due to its overlapping presentation to other common entities. The authors report a case of lacrimal canaliculitis with a three-year history of recurrent unilateral red eye and mucopurulent discharge. Here, we describe the clinical course, surgical details, and microbial analysis of canaliculitis infection.

RESUMO A canaliculite lacrimal crónica é uma infecção rara do sistema lacrimal e pode levar a erros de diagnóstico devido à sua apresentação sobreposta a outras entidades comuns. Os autores relatam um caso de canaliculite lacrimal com história de três anos de olho vermelho unilateral recorrente e secreção mucopurulenta. Aqui, descrevemos o curso clínico, os detalhes cirúrgicos e a análise microbiológica da infecção por canaliculite.

Acute lymphoblastic leukemia presenting with bilateral serous macular detachment / Leucemia linfoblástica aguda com descolamento macular seroso bilateral

ABSTRACT Acute lymphoblastic leukemia is a malignant hematopoietic neoplasia, which is rare in adults. Although ocular fundus alterations may be commonly observed in the course of the disease, such alterations are rarely the presenting signs of the disease. Here we describe the case of a patient with painless and progressive loss of visual acuity (right eye, 2/10; left eye, 3/10) developing over two weeks, accompanied by fever and cervical lymphadenopathy. Fundus examination showed bilateral macular serous detachment, which was confirmed by optical coherence tomography. Fluorescein angiography revealed hyperfluorescent pinpoints in the posterior poles. The limits of the macular detachment were revealed in the late phase of the angiogram. The results of blood count analysis triggered a thorough, systematic patient examination. The diagnosis of acute lymphoblastic leukemia B (CD10+) was established, and intensive systemic chemotherapy was immediately initiated. One year after the diagnosis, the patient remains in complete remission without any ophthalmologic alterations.

RESUMO A leucemia linfoblástica aguda é uma neoplasia maligna das células hematopoiéticas, incomum em adultos. Apesar da maioria dos casos apresentar alterações no fundo ocular no decurso da doença, estas são raramente forma de apresentação da mesma. Descreve-se o caso de uma doente com diminuição progressiva e indolor da acuidade visual (OD 2/10 e OE 3/10), que apresentava concomitantemente febre e adenopatias cervicais, com duas semanas de evolução. À oftalmoscopia apresentava descolamento seroso macular bilateral, confirmado por tomografia de coerência ótica. A angiografia fluoresceínica revelou pequenas lesões hiperfluorescentes tipo pinpoints no polo posterior. Nos tempos médios e tardios do exame adivinham-se os limites da bolsa do descolamento do neuroepitélio. As alterações encontradas no hemograma suscitaram um estudo sistêmico extenso. O diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda B (CD10+) foi efetuado, iniciando-se, de imediato, quimioterapia sistêmica intensiva. Um ano após o diagnóstico a doente continua em remissão e sem alterações oftalmológicas de novo.

Actitud empática de las enfermeras según opinión de los pacientes oncológicos. Departamento de Oncología, Hospital María Auxiliadora 2014 / Empathic attitude of the nurses by the opinion of oncologic patients. Department of Oncology, Hospital Maria Auxiliadora 2014

El presente estudio tuvo como objetivo determinar la actitud empática de las enfermeras según opinión de los pacientes de oncología del Departamento de Oncología. Material y método: El estudio fue de nivel aplicativo, de tipo cuantitativo, método descriptivo y de corte transversal. La población estuvo conformada por 30 pacientes, de ambos sexos que se encontraron hospitalizados. El instrumento fue una escala modificada de Likert y la técnica que se utilizó fue la encuesta. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento de 12 preguntas para los pacientes oncológicos. En cuanto a determinar la validez y confiabilidad estadística del instrumento, se utilizó la prueba ítems - test (correlación de Pearson) y el coeficiente de alfa de Cronbach. Se aplicó la escala de Stanones, valorando la actitud en favorable, medianamente favorable y desfavorable. La información obtenida fue procesada en el programa SPSS versión 20 y se presentó en tablas y/o gráficos estadísticos para el análisis e interpretación respectiva. Resultados: Del 100 por ciento (30) de los pacientes oncológicos, el 67 por ciento (20) opinaron que las enfermeras tuvieron una actitud empática medianamente favorable, el 20 por ciento (6) opinaron que las enfermeras tuvieron una actitud empática favorable y el 13 por ciento (4) opinaron que las enfermeras tuvieron una actitud empática desfavorable. En conclusión: es necesario que las enfermeras tengan una actitud empática favorable para cubrir las demandas y satisfacer al paciente oncológico en su atención...

This study aimed to determine the empathic attitude of nurses in the opinion of oncology patients of the Oncology Department. Methods: The study was level application, quantitative, descriptive and cross-sectional method. The population consisted of 30 patients of both sexes found that hospitalized. The instrument was a modified Likert scale and the technique used was the survey. An instrument of 12 questions for cancer patients was used for data collection. In determining the statistical validity and reliability of the instrument, the test items test (Pearson correlation) and the Cronbach alpha coefficient was used. Stanones scale was applied, evaluating the attitude in favor, fairly favorable and unfavorable. The information obtained was processed in SPSS version 20 and presented in tables and/or graphs for statistical analysis and respective interpretation. Results: Of 100 per cent (30) of cancer patients, 67 per cent (20) felt that the nurses had an empathetic attitude fairly favorable, 20 per cent (6) felt that nurses had a favorable empathetic attitude and 13 per cent (4) they felt that the nurses had an unfavorable empathetic attitude. In conclusion: it is necessary that nurses have a favorable empathetic attitude to meet the demands and satisfy the cancer patient in your care...

La digitación versus dolor disfuncional / Typing versus dysfunctional pain

Es común que la digitación se asocie a la generación de cuadros de dolor de extremidades superiores, particularmente a nivel de segmento mano-antebrazo, dolor que se identifica por las personas con una posible tendinitis, síndrome de túnel carpiano, entre otros. El presente estudio quiere demostrar que la digitación en sí no es la causa de estos cuadros, sino la forma en cómo ésta se realiza, es decir, la técnica de trabajo. El digitar con una técnica incorrecta implicaría la adopción de patrones motores y posturas disfuncionales, provocando sobrecarga de los segmentos involucrados, con la consiguiente contractura muscular y posterior fatiga; por el contrario, la digitación al tacto, que corresponde a una técnica correcta de trabajo, permite adoptar patrones posturales adecuados, limitando la posibilidad de desajustes posturales, eventual sobrecarga postural y, por ende, la aparición de cuadros de dolor. Los antecedentes que sirven de base a este estudio se obtuvieron de las observaciones realizadas en estudios de puestos de trabajo realizados por los Terapeutas Ocupacionales, autores del estudio, de usuarios de computador de empresas afiliadas a la Asociación Chilena de Seguridad de la Región Metropolitana.

It’s common to associate typing to painful conditions of the upper limbs, particularly in the arm-forearm area. This pain is associated to people with possible tendinitis, carpal tunnel syndrome, among others. The following study is aimed to prove that typing itself, is not the cause of this conditions, but the way it’s done, in other words, the working technique. To type with the wrong technique would imply the adoption of motor patterns and dysfunctional postures, leading to overcharge the areas involved, resulting in muscular contraction and subsequent fatigue; on the contrary, touch typing, a correct working technique, allows to adopt proper posture patterns, limiting the possibility of postural misadjustments, eventual postural overcharge and, hence, the rise of pain conditions. The background for this study was obtained from the observations performed in the working stations by occupational therapists, authors of the study of company’s computer users affiliated to Asociación Chilena de Seguridad of Región Metropolitana.

Determinación de enfermedad profesional y estudio de puesto de trabajo / Determination of occupational disease and workplace study

El objetivo de este trabajo es mostrar los hallazgos encontrados en Estudios de Puestos de Trabajo (EPT) orientados a apoyar a la calificación médica de enfermedad profesional de trastornos músculo-esqueléticos de extremidades superiores relacionados al trabajo, a través de una observación en terreno y posterior análisis en el que se consideran criterios de riesgo ergonómico (biomecánicos, físicos, otros), descritos como evidencia en la literatura universal, así como otros obtenidos desde la propia experiencia de varios años de trabajo de los autores,Terapeutas Ocupacionales de la Asociación Chilena de Seguridad. La investigación es de tipo descriptiva, la información se obtuvo de estadísticasde los estudios mensuales realizados por los terapeutas, se determinaron los hallazgos más relevantes y se llevaron a cifras porcentuales. Los resultados muestran una realidad nacional local y pretenden ser un punto de partida para la discusión y desarrollo de un protocolo de calificación de cuadros músculo-esqueléticos de extremidades superiores, como también ser un aporte a la prevención, considerando el aumento creciente de éstos y su impacto en la salud de los trabajadores, lo que afecta su desempeño tanto personal, familiar como laboral.

The aim of this study is to show findings from Workplace Studies (WPS) in order to support medical description of occupational musculoskeletal disorder affecting upper limbs. Field observationwas carried out and subsequent analysis considered ergonomic risk factors (biomechanical, physical and others) described as evidence in universal literature, as well as other factors obtained from authors’experience working for several years as Occupational Therapists in the Asociación Chilena de Seguridad. In this descriptive study, data was obtained from statistics of monthly studies performed by the therapists and more relevant findings were expressed in percentage figures. Results reflect a national and local reality, and aim to bestarting point for discussion and development of a protocol for classifying symptoms of upper-limb disorder. Hopefully, these results will contribute to prevention, considering their increasing prevalence and impact on workers’ health, which in turn affects their family and personal life as well as job performance.